您好,欢迎来到心友网在线! 请登录 免费注册

会员入口

注册/登录

您现在的位置:心友网在线 > 心理文章

2015/9/22 14:38:25  浏览量:2928次

心理导读:

主持人:张教授您好,心理治疗对许多人来说是一个熟悉的陌生人。说它熟悉,是因为我们不论是在生活当中还是影视作品当中都能听到;说它陌生,是因为我们觉得心理治疗非常神秘、不可捉摸。张教授请给大家谈一谈什么是心理治疗。

张教授:人在心理活动过程当中常常会产生困扰,心理治疗就是用心理学专业的方法帮助人解除心理困扰或者心理障碍。

主持人:有人认为心理治疗无非就是谈谈话,它和党委、团委做的谈话疏导有什么区别呢?

张教授:虽然两种谈话有共同点,但还是有很大区别的。首先,心理治疗的谈话是围绕解决问题这一目标;其次,在专业心理治疗当中特别强调明确设置的重要性;还有,心理治疗根据不同的理论流派,聚焦解决的目标也是不一样的。

虽然生活当中我们经常会看到非专业人员也可以帮他人疏导,比如有些节目主持人或电视台的谈话类节目,但是他们并没有固定的治疗设置,也不存在效果评价和承担责任的问题。

主持人:刚刚张教授提到两个字很关键——设置,您能详细讲解一下吗?

张教授:心理治疗中最基本的设置是身份明确,一个人亮明身份是心理治疗师,另外一个人是因心理问题苦恼来求助的来访者或患者;第二个设置是治疗频度,是一周一次还是两周一次,每次多长时间。这样一设定,心理治疗就是在固定的时间、一定的疗程中去探索并解决一个人的心理困扰。

主持人:所以,设置的意思,首先要有治疗师和来访者,其次是有固定的时间和固定的环境。由此我想到一个问题,作为心理治疗师常常会碰到这样的困扰,比如某个朋友跟你说:“张教授,我女儿最近好像有点什么问题,你哪天到我们家来帮我看看吧?顺便给治疗一下。”您有没有碰到这种情况?是怎么处理的?

张教授:我经常会碰到,而且一般也会过去。但是我心里明白,朋友所讲的治疗和我们讲的专业心理治疗还是有区别的。我其实只是以一个有心理专业背景的朋友身份去了解情况,并给一些基本的建议或者初步的判断,并不是进行我们专业的心理治疗。

主持人:所以这跟专业的心理治疗还是有区别的。

张教授:是的。

主持人:也就是说,如果想做心理治疗,还是应该去专业机构,进行有设置的专业心理治疗,而以朋友身份请治疗师来家中治疗其实并不能起到期望的效果。

主持人:如果不遵守设置,可能会有不良后果吗?

张教授:心理治疗主要是通过谈话的方式进行,属于人际互动。如果进行了专业的设置,这种人际互动就比较单纯,是简单的治疗关系。若是给朋友或亲戚进行治疗,就潜在地存在各种问题,比如是否还能遵守设置进行规范的服务。

另外,考虑到以后相处的问题,你的朋友或亲戚在暴露自己的时候会感到不安。这些潜在的问题都会影响双方的沟通交流,进而影响治疗效果。

主持人:所以,来访者与治疗师之间除了治疗关系,最好没有其他的关系。

张教授:是的,从专业治疗来说,这是一个最重要的前提。

主持人:我们都知道临床治疗中用药、手术一般都会有不良反应或风险,那心理治疗有没有副作用呢?

张教授:完全有可能。

主持人:如果有,那是什么样的副作用?只是说说话,为什么会有副作用呢?

张教授:在医学中特别强调,一种药物一般都是既有正作用也有副作用,因为能够产生正作用,必然会带来副作用。如果一种药物或者方法标榜没有副作用,那么基本也可以肯定它也不会有正作用。在心理治疗过程中,来访者正处于心理困扰当中,非常需要帮助,这时候治疗师的话和非言语的治疗对他的潜在影响是非常大的。

来访者可能会潜移默化地被治疗师误导,反而更加感觉自己很糟糕、无法解决问题等等。因此,在专业心理治疗中特别强调治疗师要保持自我察觉。

主持人:所以心理治疗也未必就是一个毫无副作用的治疗方法,在选择或进行心理治疗时,都需要注意这个问题。

主持人:还有一个大家比较关心的问题,心理治疗到底有没有疗效?

张教授:心理治疗作为医学中的一种治疗方法,必须要有疗效评估,否则这个方法很难持续存在。从大家的经验来看,很多心理治疗方法都有效果。当然,现在医学界都比较强调证据支持,要通过对照研究得出有效的论证。最近几十年,心理治疗已被现代科学所认同的研究方法证明有确切疗效,而且目前证明有效的心理治疗方法也不少。

主持人:您可以举例一些例子吗?

张教授:最早被大量研究证明有效的是认知行为治疗,目前收集到的证据最多,这跟它的治疗风格以及操作方法有关。因为其原理简洁明了、操作步骤清晰,这样的方法比较适合做对照研究,而对照研究可以排除更多干扰因素。随后还有一些精神分析取向的方法,例如人际心理治疗(IPT)的疗效也得到许多证据支持。

主持人:临床中做手术或者用药一般会有禁忌症,心理治疗有没有禁忌症呢?

张教授:总体来讲,心理治疗的禁忌症不像手术或者用药那么明确和明显。一般来说,能进行正常的语言沟通交流、希望能解决心理问题、有求助动机的来访者都可以做心理治疗。

主持人:您在什么样的情况会推荐心理治疗?有没有倾向性?

张教授:一般来说,对心理治疗的方法的选择是根据治疗师个人所受的方法训练,还有治疗师对于方法的喜好。同样,来访者也会有个人的喜好,我感到尊重个人的喜好是最重要的。不论是药物治疗还是心理治疗,都是有效的。但最近的文献研究认为,选择个人偏好的治疗方法,疗效会更加明显。

主持人:最后一个问题是关于心理治疗的收费。之前您提到,设置是非常重要的,而收费也是设置中的一部分。现在心理治疗的收费标准往往有很大差异,您认为怎样的收费标准是合理的呢?

张教授:收费确实是心理治疗设置中的一个重要标志。在开始阶段,大家会觉得“讲讲话也要收费吗”,所以收费制定得往往比较低。当然还受社会政治背景影响,例如政府要减轻病人负担、杜绝乱收费等。目前来说,心理治疗的疗效已在医学领域中获得越来越多的认可,但心理治疗的收费标准还是比较低的,还不能够体现心理治疗师的专业技术含量。

主持人:目前好像不只是心理治疗,整个医学界都是这样。

张教授:虽然整个医疗环境都存在这个问题,但是心理治疗领域更明显一点。因为心理治疗相对比较主观一些,相对较难监测和控制,监管机构很难确认心理治疗的收费标准,所以会制定一个低标准。

当然我们不能仅仅抱怨制定标准低,是否能够提供专业治疗师向公众展示专业的服务,也会影响收费价格。当然,不管制定什么样的收费标准,都要明确公示。

主持人:是不是收费越高,治疗效果会越好呢?

张教授:会有人这样认为,治疗设置当中也会有这种心理含义。收费高往往就期待着高疗效,对双方来说压力会更大。付出一方认为自己付出了很多钱,而治疗一方也会认为自己应该投入更多的精力。

当然,也不是说收费低就一定不投入。只是大家可以预见,因收费不同,治疗师内在感受到的压力也会不同。这也从侧面说明,有一定的收费能使双方更愿意承担责任,更愿意去投入。

主持人:好的,非常感谢张教授深入浅出的解说。


分享到:

最新心理文章如何出现在这里

今天,我来当小编!我要投稿