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产后抑郁症知识手册
心理导读: 一、产后抑郁概念 产后抑郁又叫产褥期抑郁症,是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是,抑郁心境,病人显得很悲伤,表情苦闷,唉声叹气,甚至常常哭泣;愉快感缺乏,病人自称高兴不起来,没有任何事情能使她...—www.52psy.cn
一、产后抑郁概念
产后抑郁又叫产褥期抑郁症,是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是,抑郁心境,病人显得很悲伤,表情苦闷,唉声叹气,甚至常常哭泣;愉快感缺乏,病人自称高兴不起来,没有任何事情能使她们高兴;其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等……
二、产后抑郁症的病因
引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素导致的。
妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。
家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。
对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。
三、产后抑郁症的主要表现
1、抑郁心境:病人显得很悲伤,表情苦闷,唉声叹气,甚至常常哭泣。
2、愉快感缺乏:病人自称高兴不起来,没有任何事情能使她们高兴。
3、疲劳感:大多数产妇均认为产后体虚,显得十分疲劳、精力不足,甚至不能照料婴儿,常感到自己是无用的人。
4、语速、思维或运动迟缓:抑郁患者说话常缓慢或简单回答,思考问题回答问题需很长时间,一个简单穿衣动作也很缓慢,有些患者说记忆力下降。
5、食欲改变:许多患者进食减少,即使是十分可口的饭菜也常拒绝或只吃一点,体重减轻。
6、睡眠障碍:抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑不安,或早醒、醒后很难再入睡。7、躯体不适:常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等,虽经各种检查和治疗,既无相应阳性结果,症状也无缓解。
8、激越:有些患者有时表现极度不安、紧张、不知所措、来回走动等。
9、性欲低下:对性生活毫无兴趣。
10、自罪自责:患者常认为由于自己无能,过失而导致了错误,甘愿受处罚,认为自己不是称职的母亲。
11、无助感、厌世和绝望感:有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失,自己又无力扭转此局面而绝望和无助,想到自杀,以此来摆脱痛苦和绝望。
四、产后抑郁症的诊断
⑨反复出现死亡想法。
9.有反复自杀的意念或企图。 YES NO
查看测试结果
如果这9道题的答案,你有5条答“是”的话,且这种状态持续了2周的时间,那么就要怀疑自己是产后抑郁了。
五、产后抑郁症的治疗
产后抑郁症的治疗,原则上与一般抑郁症无显著差异,但哺乳期妇女使用药物应慎重。心理治疗非常重要,通过心理治疗增强患者的自信心,对产妇给以关心和无微不至的照顾,尽量调整好家庭成员之间的各种关系,指导其养成良好的睡眠习惯,对产后抑郁症患者的康复是非常有利的。产后抑郁症预后良好,约70%患者于1年内治愈,仅极少数患者持续1年以上。
产后抑郁症是女性生产之后,由于性激素社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一些列变化。
有多少人会患产后抑郁症?
50%的新妈妈生产后都会有一定抑郁期,只有10%才会发展为严重的持续时间长的产后抑郁症。0.1%会患上产后精神错乱。
在这里也给大家介绍心理专家推荐的几种产后抑郁症的自我康复疗法:
1、焦点转移法:如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是粘滞在不良事件上,要适当转移自己的注意。
2、主动求助法:产后抑郁的女性内心会有一种无助,心理专家分析,这种无助感可能是幼年被忽略的阴影的重现。这其实是一种希望获得他人关注的信号,所以主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。
3、放松充电法:适当调节变动生活内容,不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己,将孩子暂时交给其他人照料,让自己放个短假,哪怕是两小时、半天,也能达到放松自己的和精神充电的作用。避免心理、情绪透支。
4、行为调整法:鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
5、倾诉宣泄法:找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。
6、角色交替法:别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
7、自我鼓励法:自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。
8、自我实现法:生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是唯一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。
9、食物治疗法:产妇在“月子”里通常都会吃大量补品,殊不知这些食物很容易令人心烦气躁,失眠焦虑,严重的还会出现种种“上火”迹象。所以要多搭配吃一些清淡食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,自内而外地调整身心状态。
六、产后抑郁症的预防
按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预,将有助于减少PPD的发生。
1.加强孕期保健,重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既以往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校,鼓励孕妇及其丈夫一起来上课,学习认识妊娠和分娩的相关知识,了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合,消除其紧张、恐惧的消极情绪。
2.改善分娩环境,建立家庭化分娩室,以替代以往封闭式的产房,提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩,临产后有丈夫或其他亲人陪伴,可减少其并发症及心理异常的发生。
3.重视产褥期保健,尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇,应给予重点心理护理,注意保护性医疗,避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养,并做好新生儿的保健指导工作,减轻产妇的体力和心理负担,辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视,及时发现识别,并给予适当的处理,防止产后忧郁症的发生。
4.围生期的保健工作,应注意主动医疗服务,掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧,提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。
七、产后抑郁症的认知误区
产后抑郁又叫产褥期抑郁症(PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是,抑郁心境,病人显得很悲伤,表情苦闷,唉声叹气,甚至常常哭泣;愉快感缺乏,病人自称高兴不起来,没有任何事情能使她们高兴;其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等……
目前由于社会对抑郁症的认知上有很多不足,对于产后抑郁症同样有许多认识误区:
这是最常见的错误。事实上尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要,但是,抑郁症是多重原因引发的一种精神类疾病,单单睡眠不能治愈产后抑郁。
这种担心倒不是没有道理,但经研究发现,孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药的时候,她的医生会小心翼翼选择最能帮助她的药,同时不会对宝宝造成伤害的药。
这种说法是想当然,如果用这种说法,抑郁症就不会复发了,但抑郁症却是非常容易复发的疾病。事实上怀孕或者有分娩经验并不能保证妇女不会患上抑郁。
这也是一种常见的错误,这种说法是完全不了解抑郁症。新妈妈确实都经常会感到疲劳和力不从心。她们或许会经历一段叫做“宝宝综合症”的心路历程。有这种综合症的妇女会感到疲累,没有精力。但是,产后抑郁症是一种情感更强烈的,持续时间更长的心理障碍。有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍。她会感到难以集中精神,不能给宝宝足够的温暖和爱护。更会因此而感到内疚。
相关数据显示,产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。
请将抑郁症和精神病分开认识。虐婴杀婴只发生在极少数的产后抑郁症当中。
数据显示,目前抑郁症的识别率不足20%,连医生都很容易将抑郁症误诊,所以你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜,并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦。
典型不了解抑郁症,产后抑郁症是一种疾病,是内分泌失调和外界刺激等因素引起的病症;与人品人格无关。
原因与误区八相同,患上产后抑郁症,不是任何人的错。没有什么能预防患上这种抑郁症。